La adult, conjunctivita gonococica e cauzata de infectia cu Neisseria gonorrhoeae (gonococul) La barbati apare o secretie uretrala dupa o perioada de incubatie de 3-5 zile.. La femei infectia e asimptomatica in 50% din cazuri; pot dezvolta disurie si secretie vaginala. Debutul conjunctivitei e acut, cu secretie purulenta, cremoasa. La examinare, se observa roseata intensa a ochilor, cu sau fara pseudo membrane, edem periocular, limfadenopatie preauriculara (inflamarea ganglionilor preauriculari) Poate evolua cu keratita severa, ducand chiar la perforarea corneei si endoftalmita (netratata la timp poate duce la orbire).